SURAT
KUASA
Yang bertanda tangan dibawah ini :
1.
PEPY ARLUS
IRVANA, Kelahiran
05-02-1978, Pekerjaan Swasta, Jalan Kapten Arya Gang 22 No 5 RT 5 Karanganyar
Indramayu………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………
2.
NIKE MALVIANE, kelahiran 07-06-1982, Pekerjaan
Wiraswasta, Alamat, Jl. MT Haryono Permata Recident No. D3 RT/RW 022/001 Desa
Sindang Kec. Sindang Kab. Indramayu …………………………………………………………………………………………………..
3.
MOHAMMAD IQBAL SAEFULLAH, kelahiran
01-10-1984, Pekerjaan Mahasiswa, Alamat, Jl. Kapten Arya Gg. 22 No.1 RT/RW
02/04 Karanganyar – Indramayu ………………………………………………………………………………………………….
Adalah Ahli
waris dari Almarhumah ETY, S WIDYAWATI yang telah meninggal dunia pada tanggal
27 januari 2014 …………………………………………. Sehubungan kesibukan kami masing-masing, maka
atas dasar kesepakatan bersama memberikan kuasa kepada :
Nama : SAEFUDIN
TTL : Indramayu, 25-09-1950
Pekerjaan : Pensiunan
Alamat : Jalan Kapten Arya Gg 22 No. 1 RT 02 RW 04
Karanganyar – Indramayu
Untuk menerima
uang pengambilan setoran haji atas nama Almarhumah ETY S WIDYAWATI di Bank BNI
Indramayu
Demikian surat kuasa ini dibua untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.
Indramayu, 17 Februari 2014
Yang Menerima Kuasa Yang
Memberi Kuasa,
1. PEPY
ARIUS IRVANA
2. NIKE
MALVINE
3. MOHAMMAD
IQBAL SAEFULLAH
|
Mengetahui
Camat
Indramayu
Drs.
H. SUGENG HERYANTO, M.Si
|
Disaksikan dan di benarkan oleh :
Lurah Karanganyar
DARSONO
|
Title : SURAT KUASA
Description : SURAT KUASA Yang bertanda tangan dibawah ini : 1. PEPY ARLUS IRVANA, Kelahiran 05-02-1978, Pekerjaan Swasta, Jalan Kapten Ar...